La Dra. Helena Monzón participa en un estudio internacional sobre el tratamiento de las infecciones en los servicios de urgencias

Un grupo de 68 especialistas, entre los que se encuentra la Dra. Helena Monzón, Jefe del servicio de Medicina Interna del HUMT, de 53 hospitales de referencia con actividad terciaria en 22 países han explorado los factores para optimizar el tratamiento antimicrobiano en los servicios de urgencias en un único día, el 18 de enero de 2020. 1.957 pacientes de 11557 que asistieron al servicio de urgencias ese día, presentaban alguna Enfermedad Infecciosa. 218 pacientes (11,1%) presentaron sepsis. La puntuación media de qSOFA fue significativamente mayor en países con recursos más limitados: de ingresos medios-bajos (1,48 ± 0,963) en comparación con países de ingresos medios-altos (0,17 ± 0,482) y los de ingresos altos (0,36 ± 0,714) (P <0,001). Ocho (3,7%) pacientes con sepsis fueron tratados de forma ambulatoria. Los diagnósticos más comunes fueron infecciones respiratorias de vías altas (n = 877, 43.3%), seguido de las infecciones respiratorias de vías bajas (n = 316, 16,1%) y las infecciones urinarias bajas (n = 201, 10, 3%). 1.085 pacientes (55,4%) recibieron tratamiento antibiótico. Los antibióticos más utilizados fueron los betalactámicos (BL) y los inhibidores de BL (n = 307, 15,7%), cefalosporinas de tercera generación (n = 251, 12,8%) y quinolina (n = 204, 10, 5%). Concluyeron que en los servicios de urgencias suelen atender más pacientes ambulatorios sin necesidad de ingreso que enfermos críticos. El diagnóstico microbiológico es poco frecuente, por lo tanto es más fácil el uso no adecuado de antibióticos así como la decisión de hospitalización del paciente. Los países con recursos más limitados tienen pacientes con infecciones más graves, por lo tanto sus estructuras deberían estar organizadas para dar respuesta.