¿Cuáles son las enfermedades del mediastino?

El mediastino es un compartimiento anatómico situado en el centro del tórax, entre los dos pulmones, por detrás del esternón y su unión con las costillas y por delante de las vértebras. Contiene los grandes vasos, el corazón, parte de la tráquea y de los bronquios derecho e izquierdo, el esófago, nervios, ganglios y vasos linfáticos.



En nuestro servicio realizamos el diagnóstico y/o tratamiento de las diferentes patologías que se pueden producir en él.

Podemos clasificar las enfermedades del mediastino en:

Infecciones

Son las mediastinitis infecciosas.
Los síntomas más comunes son: dolor torácico, dolor en la deglución, fiebre alta, escalofríos, deterioro del estado general y en los peores casos shock séptico.
El tratamiento es primordial que se efectúe de manera precoz y consiste en el desbridamiento quirúrgico rápido, colocación de drenajes, antibióticos y nutrición.

Tumores

Pueden ser benignos o malignos, sólidos o quístico, primarios o metástasis.
Según el tipo de tumores se requiere un tratamiento específico, muchas veces quirúrgico, según su naturaleza benigna o maligna y su localización.

Procesos inflamatorios

Las adenopatías del mediastino son un lugar frecuente de extensión de los carcinomas broncogénicos. La presencia de metástasis ganglionares mediastínicas de un carcinoma broncogénico es un signo de mal pronóstico y debe ser descartada siempre antes de indicar uno o otro tratamiento. Es importante saber si estas adenopatias tienen infiltración tumoral.
Existen numerosas técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas para estudiar si un tumor pulmonar se debe estés losganglios mediastínicos (Proceso que llamamos estadificación ganglionar mediastínica). Las más utilizadas por nosotros y con los que contamos con una larga experiencia son la videomediastinoscòpia, la Mediastinotomía, VAMLA, la ultrasonografía endobronquial o EBUS con punción del ganglio a través de la tráquea o bronquios.