Colostomia
Què és una colostomia?
El budell que surt a l’exterior és el gruixut, el colon, el que està més a prop de l’anus. Per tant, la femta que en sortirà tindrà la consistència pràcticament igual que abans de la intervenció.
Què puc menjar després de la intervenció quirúrgica?
- Mengi aliments fàcils de digerir; això vol dir que no siguin crus ni greixosos ni amb fibra, és a dir, que siguin o bé bullits o a la planxa.
- Faci una ingesta fraccionada i poc abundant, ha de descansar després de la ingesta per a la correcta digestió
- Mastegui bé els aliments i faci-ho amb la boca tancada, per no empassar-se aire.
- Begui uns 1,5/2 litres de líquids al dia, no abusi del cafè ni el té i no prengui begudes alcohòliques.
- Augmentar la ingesta d’aliments proteics com la carn, peix, marisc, llegums i/o clara d’ou trossejada. Altres fonts de proteïnes son: pol·len, llevat de cervesa, germen de blat o algues (Espirulina, Chlorella).
- Hidrats de carboni: pa, pasta o arròs (millor integrals) a cada àpat.
- Llegums: llenties, cigrons… dos vegades a la setmana.
- Verdura crua o cuita a cada àpat.
- Proteïnes: carn, peix, ous.
- Lactis: llet i derivats; tres racions al dia, segons tolerància.
- Líquids: 1,5 a 2 litres dia (aigua, infusions, brous...).
A tenir en compte
Aliments productors de gas:
Saltar-se àpats i beure amb palleta també provoca l’aparició de gasos.
Aliments que disminueixen la producció de gasos i la seva olor:
Com he de fer la higiene i el canvi de dispositiu?
S’aconsella preparar tot el material necessari per fer el canvi de dispositiu abans de treure’s la bossa bruta.
Prepari:
El disc s’ha de canviar cada dos o tres dies o sempre que sigui necessari.
Aliments productors de gas:
- Carxofa
- Dolços
- Aliments amb moltes espècies
- Bròquil
- Mongeta blanca
- Begudes amb gas
- Moniato
- Blat de moro
- Productes làctics
- Ceba
- Cogombre
- Cervesa
- Col
- Raves
- Xiclet
- Col de Brussel·les
- Xampinyons
- Coliflor
- Espinacs
Saltar-se àpats i beure amb palleta també provoca l’aparició de gasos.
Aliments que disminueixen la producció de gasos i la seva olor:
- Suc de taronja
- Iogurt
- Clau
- Suc de mirtil
- Mantega
- Canyella
- Julivert
Com he de fer la higiene i el canvi de dispositiu?
S’aconsella preparar tot el material necessari per fer el canvi de dispositiu abans de treure’s la bossa bruta.
Prepari:
- La bossa i la placa nova:
- Retallar la nova placa segons el patró.
- Mesuri el seu estoma de tant en tant, sobretot al principi, donat que a mesura que va passant el temps baixa la inflamació i l’estoma disminueix de mida. Si la pell no queda ven protegida per la placa, la femta podria lesionar-la.
- Una esponja suau, no utilitzi tovalloletes per nadons, ja que porten olis i impedeixen l’adhesió dels dispositius.
- Sabó neutre.
- Una tovallola de cotó o bé mocadors de paper.
- Una bossa de brossa o de plàstic, per llençar-hi el material brut, no s’ha de llençar mai al vàter.
- Posi a prop del lavabo el material que ha de fer servir.
- Renti’s les mans.
- Apropi’s tant com pugui a la pica; si surt femta de l’estoma, no caurà a terra.
- Desenganxi el dispositiu d’ostomia de dalt a baix, amb cura de no lesionar la pell.
- Renti amb l’esponja i el sabó neutre la pell del voltant de l’estoma, sense rascar gaire però amb decisió, de dins cap a fora, perquè quedi lliure de brutícia i suor.
- Esbandeixi bé la pell amb aigua per què no hi quedin restes de sabó (podrien dificultar l’adhesió dels dispositius).
- Eixugui bé la pell amb una tovallola.
- No faci servir tècniques ni productes que puguin assecar massa la pell: assecador (ni aire fred ni calent), alcohol, colònia, etc.
- Si té pèl a la pell periestomal, talli’l amb tisores.
- Quan la pell estigui ben seca ja pot adherir la nova placa. Deixi sempre una petita quantitat d’aire dins la bossa, per tal de facilitar que la femta pugui entrar-hi.
- Pot fer la higiene corporal sense bossa (si sap que en el moment de la dutxa l’ostomia no serà productiva) o amb la bossa bruta posada i fer el canvi després (això estalvia haver d’assecar-la).
El disc s’ha de canviar cada dos o tres dies o sempre que sigui necessari.
Com puc vestir-me?
Actualment, els dispositius d’ostomia estan fabricats amb materials plàstics molt fins i suaus; n’hi ha de diferents mides per poder adaptar-se a l’anatomia de cada persona. La roba ha d’anar per sobre de la bossa, cobrint-la sencera o per sota del cèrcol (aro), sense oprimir-la, per què no perdi capacitat. S’ha de procurar que la capacitat de la bossa no s’ompli més 1/3, perquè no sobresurti.
Si vol anar a la platja o a la piscina, hi ha bosses més petites. Quan vulgui comprar banyadors o roba per practicar gimnàstica, triï models estampats i de colors, això fa més difícil poder distingir si hi ha cap irregularitat a l’abdomen.
Si no vol cridar l’atenció, procuri vestir-se com ho ha fet sempre.
Com ha de ser la meva vida a partir d’ara?
A mida que el seu estat general va millorant, pot incrementar la seva activitat física; comenci passejant però sense cansar-se massa, i poc a poc podrà allargar les passejades. Quan es trobi en bones condicions físiques, podrà tornar a fer esport sempre que no sigui de contacte.
Quan s’hagi recuperat de la intervenció quirúrgica i s’hagi adaptat a la nova situació, podrà normalitzar la seva vida familiar, social, sexual, laboral...
Què haig de fer per sortir de casa /viatjar?
Actualment, els dispositius d’ostomia estan fabricats amb materials plàstics molt fins i suaus; n’hi ha de diferents mides per poder adaptar-se a l’anatomia de cada persona. La roba ha d’anar per sobre de la bossa, cobrint-la sencera o per sota del cèrcol (aro), sense oprimir-la, per què no perdi capacitat. S’ha de procurar que la capacitat de la bossa no s’ompli més 1/3, perquè no sobresurti.
Si vol anar a la platja o a la piscina, hi ha bosses més petites. Quan vulgui comprar banyadors o roba per practicar gimnàstica, triï models estampats i de colors, això fa més difícil poder distingir si hi ha cap irregularitat a l’abdomen.
Si no vol cridar l’atenció, procuri vestir-se com ho ha fet sempre.
Com ha de ser la meva vida a partir d’ara?
A mida que el seu estat general va millorant, pot incrementar la seva activitat física; comenci passejant però sense cansar-se massa, i poc a poc podrà allargar les passejades. Quan es trobi en bones condicions físiques, podrà tornar a fer esport sempre que no sigui de contacte.
Quan s’hagi recuperat de la intervenció quirúrgica i s’hagi adaptat a la nova situació, podrà normalitzar la seva vida familiar, social, sexual, laboral...
Què haig de fer per sortir de casa /viatjar?
- És molt convenient que quan surti de casa porti una bossa i placa per si fos necessari canviar-la; és molt útil portar-la ja retallada.
- Porti prou material d’ostomia pel temps que hagi de durar el viatge.
- A l’equipatge de mà porti material per als primers 4 o 5 dies. La resta el pot posar a la maleta. Si la maleta s’extravia tindrà temps d’aconseguir-ne més.
- Si va a l’estranger una temporada llarga, comenti-ho a la infermera estomaterapeuta, ja que li facilitarà els codis dels materials d’ostomia que fa servir vostè pel país on vagi.
- Si va en avió, tingui en compte que és possible que la bossa s’infli i l’hagi de buidar més sovint.
Em pot sortir una hèrnia?
A la intervenció, ha estat necessari fer una obertura al muscle de l’abdomen per permetre la sortida del budell; per aquest motiu la zona queda més dèbil i és bastant freqüent que pugui aparèixer una hèrnia. Per això és important:
Signes d’alarma
Per consultes relatives a l’ostomia posis en contacte amb Anna Rodon/ Mireia Làzaro de dilluns a divendres de 9h a 14h coloproctologia.infermeria@mutuaterrassa.cat
Si vostè és fora de vacances i necessita contactar amb una infermera estomaterapèuta, entri a la web www.gestosalud.es
ACO Associació Calatana d’ostomitzats
www.oncolliga.cat/associacio-catalana-dostomitzats-oncolliga-aco
A la intervenció, ha estat necessari fer una obertura al muscle de l’abdomen per permetre la sortida del budell; per aquest motiu la zona queda més dèbil i és bastant freqüent que pugui aparèixer una hèrnia. Per això és important:
- Evitar els esforços (tos, agafar pesos, restrenyiment...).
- No guanyar massa pes.
Signes d’alarma
- Si l’estoma drena pus o sagna molt.
- Si l’estoma canvia de color, o entra dins la pell.
- Si hi ha sang a la femta.
- Si te febre de 38° o superior.
- Si te nàusees i està vomitant, no ha tingut res de gasos ni femta i presenta molt dolor abdominal o distensió abdominal (inflat).
- Si te un gran increment de les femtes i aquestes són líquides (i no es corregeixen amb la dieta).
Per consultes relatives a l’ostomia posis en contacte amb Anna Rodon/ Mireia Làzaro de dilluns a divendres de 9h a 14h coloproctologia.infermeria@mutuaterrassa.cat
Si vostè és fora de vacances i necessita contactar amb una infermera estomaterapèuta, entri a la web www.gestosalud.es
ACO Associació Calatana d’ostomitzats
www.oncolliga.cat/associacio-catalana-dostomitzats-oncolliga-aco